宫颈癌作为世界卫生组织认定的九大需要重点防范的女性疾病之一，一直备受瞩目。值此三八妇女节来临之际，西安交大澳门新莆京3290not邀请校医院徐蕾副院长为教职工做题为“绽放美丽，预防先行——宫颈癌的预防与筛查”健康知识讲座。讲座由澳门新莆京3290not党委委员、工会副主席李国栋主持。

徐蕾副院长的讲座主要分为三个部分。

第一部分，宫颈糜烂的相关知识。在这个部分徐副院长通过丰富的组织切片样本等一些图片，系统介绍了不孕症，宫外孕，宫颈疾病等的发病机理。她指出，女性的宫颈是人体最神奇的器官，可以从拳头大小到女性怀孕期间体积增长约2000倍，产后再恢复原来大小。同时，徐副院长由女性宫颈随年龄激素水平的变化引申到宫颈糜烂的话题，特别强调了“宫颈糜烂并非病理现象，不需要治疗”，改正了人们一直以来观念上的错误。

第二部分，宫颈癌的筛查。徐副院长以著名歌唱家梅艳芳为例，结合自己研究生阶段从事宫颈癌课题的经验，通过介绍宫颈癌目前在中国的现状，强调了宫颈癌筛查的重要性。当前，中国宫颈癌疾病负担沉重，且发病人数呈上升趋势，发病年龄年轻化也愈发突出。同时宫颈癌的病因明确，即HPV人乳头瘤病毒，其亚型众多，有性行为传播和母婴传播两种类型，故20-35岁的女性感染几率较高。但同时，徐副院长也指出，HPV促成病变发展成为宫颈癌取决于感染时间，感染的HPV类型以及感染含量等因素，由于潜伏期较长，只要发现早，就有很大概率治愈，所以宫颈癌的筛查就显得格外重要。徐副院长详细介绍了宫颈癌筛查的几种类型，并比较了传统筛查方法和TCT切片、HPV-DNA检测等现代技术优劣，强调“子宫颈癌是第一个有望可以预防的妇科癌肿”。

第三部分，HPV疫苗。徐副院长详细介绍了HPV疫苗研发上市的历程，介绍了已在我国上市的2价、4价疫苗的预防范围和适用年龄，并指出目前已有11种我国自主研发的HPV疫苗已申请开展临床试验阶段。同时徐院长强调，接种HPV疫苗应该建立在知情自愿的基础上，半年内接种三针，由于女性不可能暴露在所有的HPV病毒之下，所以疫苗接种不等于宫颈癌筛查。

讲座结束后，徐蕾副院长现场回答了大家比较关注的几个问题。

1. 目前中国只有2价、4价疫苗，如果今后中国9价疫苗上市，打过2价或4价疫苗的人还有没有必要再接种9价疫苗？

答：没有必要。HPV疫苗接种一般不重叠。

2. HPV病毒在20岁-30岁之间感染可能性较高，那么像我已经45岁，还有没有必要接种HPV疫苗？

答：个人感觉没有必要。一方面HPV潜伏期长，且年轻时期感染可能性高，那么在不打疫苗的前提下，45岁以上的女性已进入宫颈癌高发期。另一方面从HPV疫苗和宫颈癌筛查的价格来比较，以二价疫苗2000元计算，一次筛查400元，三年筛查一次，那么筛查5次15年花的钱和二价疫苗的价格相当。而60岁之后女性患宫颈癌的几率几乎为0，所以45岁以上的话个人感觉打疫苗意义不大，筛查更重要，早发现，早治疗。

3. HPV疫苗有没有副作用？

答：任何疫苗都有副作用，因为其本质都是向人体注射微量病毒激发人体产生抗体，因此可能会有人出现发热等一些不良反应。但根据现在已经接种的案例来看，其安全性还是很高的，国家对疫苗的管理也十分严格，所以不需要担心。

4. 接种HPV疫苗需要注意什么？

答：和一般的疫苗一样，有发烧感冒等症时都不要接种。加之，HPV疫苗需要半年内接种三针，因此有备孕打算的女性建议备孕和接种疫苗之间至少间隔一年，孕期也不能接种。

5. 国内9价疫苗还未上市，很多人去香港等地接种9价疫苗，有没有必要？

答：由于国内没有9价疫苗，所以在香港9价疫苗基本处于供不应求的阶段，导致很有可能不能在半年内接种完3针，有的甚至拖到一年，极大影响疫苗接种的效果。加之需要多次往返香港，比较麻烦，所以感觉没有必要。

文章作者：滑玉娇